19 Янв 2017

Как проявляется аллергия на анестезию?

Содержание

Фото аллергии на анестезию
Лечение
Альтернатива анестезии при аллергии

Аллергия на анестезию любого типа — достаточно редкое явление. Оно проявляется подобно любой другой негативной реакции на лекарственный препарат.

Причинами болезни являются:

индивидуальная непереносимость компонентов анестетика (парабены, дисульфит натрия);
попадание лекарства внутрь сосуда из-за неправильного введения (местная анестезия);
аллергическая реакция на анестезию может быть спровоцирована другими вещами в кабинете доктора (латексом, антибиотиками, коллоидами, средством для стерилизации, хирургическими инструментами и др.);
неправильная дозировка препарата;
недостаточная квалификация анестезиолога;
токсины и консерванты, находящиеся в составе анестетика в качестве.

В основном тяжесть аллергической симптоматики зависит от анестетика и способа его введения.

Вид анестезии

Аллергия на анестезию

Местная анестезия для воздействия на нервы определенной области тела («Ультракаин», «Убистезин», «Скандонест», «Мепивакаин», «Артикаин»).

· проводниковая;

· эпидуральная;

· спинальная;

· каудальная;

· внутрикостная;

· инфильтрационная;

· терминальная.

· покраснение кожных покровов;

· зуд и жжение (в том числе слизистых);

· трудности с дыханием;

· сыпь различного характера;

· одышка;

· выпадение волос;

· шелушение кожи;

· сколы на зубах;

· ломка ногтевых пластин;

· понижение давления;

· рвота;

· нарушения в работе сердца;

· тошнота;

· боли в брюшной полости;

· отеки (в том числе Квинке);

· слабость;

· боль в груди;

· покалывание в области манипуляций;

· тахикардия;

· повышенное потоотделение;

· головокружение;

· озноб;

· астма;

· кашель;

· ринит;

· температура;

· боль в области сердца;

· чувство паники и страха;

· бледность;

· потеря ориентации;

· бронхоспазм;

· сердечно-сосудистая недостаточность;

· обморок;

· судороги;

· анафилаксия.

Аллергия на анестезию может возникнуть не только сразу после введения наркоза, но и через сутки после операции. Тогда реакция не такая интенсивная, как анафилаксия (выпадение волос, ломка ногтей, кожная сыпь и др.).

Ингаляционная анестезия с применением:

· пентрана;

· закиси азота;

· циклопропана;

· фторотана;

· метоксифлурана и др.

Самый безопасный наркоз. Взрослым пациентам делается комплексно с другой анестезией. В чистом виде применяется только к детям.

Внутривенная или внутримышечная анестезия. Не применяется для длительных операций из-за кратковременного эффекта:

· «Тиопентал натрия»;

· «Гексенал»;

· «Кетамин»;

· «Сомбревин»;

· «Пропофол».

Комбинированная анестезия, когда вводится наркоз одного вида, но разными способами и в разные промежутки времени (нейролептаналгезия). Это может быть:

· закись азота вместе с кислородом;

· фентанил;

· мышечные релаксанты;

· дроперидол.

Вводятся вещества внутривенно, а параллельно используется ингаляционная маска.

Анестезия, сочетающая в себе и местный и общий наркоз (при сложных и длительных операциях).

Эндотрахеальный наркоз (введение в трахею трубки с анестетиком).

Фото аллергии на анестезию

Лечение

Обычно аллергическая реакция и при местной анестезии, и при общем наркозе происходит в операционной. На этот случай у врача должно быть все необходимое оборудование и лекарства, которые смогут помочь пациенту (особенно при тяжелейших аллергических проявлениях: анафилаксии и отеке Квинке).

Следует рассмотреть способы терапии при различных симптомах аллергии на анестетик (таблица ниже).

Проявления болезни	Лечение
Со стороны органов дыхания и ЖКТ, кожных покровов, нервной системы	Медикаментозные препараты антигистаминного характера: · «Тавегил»; · «Перитол»; · «Фенкорол»; · «Пипольфен»; · «Супрастин»; · «Кларитин»; · «Цетрин»; · «Зиртек»; · «Димедрол» и др. Препараты для выведения токсинов из организма: «Активированный уголь», «Полисорб».
	Народные средства для укрепления иммунитета и общего состояния после применения наркоза: · отвар шиповника; · настойка из малины; · отвар из душицы, аира, корня солодки и зверобоя; · ванна с отваром ромашки, череды и девясила; · отвар ромашки.
Анафилактический шок, отек Квинке	Самая тяжелая аллергическая реакция. У врача анестезиолога на этот случай должны быть лекарства: · адреналин; · антигистаминные препараты (2 вида для внутривенного введения); · глюкокортикостероиды; · бронхолитик; · физиологический раствор.

Альтернатива анестезии при аллергии

При диагностированной аллергии на анестезию можно использовать несколько альтернатив наркоза (местного):

Седативные средства дроперидол или галоперидол. Препараты относятся к наркотикам и применяются при невозможности воспользоваться обычными анестетиками. В данном случае проба на негативную реакцию обязательна. После использования этих средств, такие лекарства, как «Анальгин», «Аспирин», «Пенталгин» действовать не будут.
Общий наркоз, при котором осложнений аллергического характера практически не бывает (но есть вероятность навредить сердцу, печени и почкам пациента при многократном применении).
Наркоз с помощью иглоукалывания.
Электроакупунктура. Воздействие на специальные точки тела электрическим током малой мощности.
Су-джок терапия. Воздействие на точки, расположенные на ладонях с целью обезболивания.

Разумеется, окончательное решение по применению данных методов принимает врач. Использование специальных техник обезболивания предполагает хорошую квалификацию доктора.

При любой операции необходимо предупредить хирурга о возможной аллергической реакции. Специалист сделает необходимые пробы и подберет наиболее безопасный анестетик. Случаи аллергии на наркоз малочисленны, но даже минимальная вероятность негативной реакции должна быть учтена.